PREPREČEVANJE
ŠIRJENJA NALEZLJIVIH BOLEZNI V VRTCU
V mesecu
septembru so se otroci vrnili v svoje skupine, mnogi med njimi pa so prestopili
vrtec prvič. Večina staršev se zaveda, kako pomembna je vključitev otrok v
skupino za socialni razvoj otrok. Kljub temu se pa nekateri bojijo, da bo
njihov otrok v vrtcu pogosteje bolan. Obolevanja v vrtcu se zaradi značilnosti
malčkov v celoti ne moremo izogniti.
VZROKI ZA
OBOLEVANJA
1. Večja
izpostavljenost različnim mikrobom
Večje
število malčkov v skupinah omogoča mešanje različnih mikrobov. Malčki so v
tesnem stiku med sabo in z vzgojiteljico ter spoznavajo svet okrog sebe s
prijemanjem z rokami in okušanjem z usti. Tako mikrobi vstopajo v organizem,
kakor tudi v njegovo okolico neposredno ali preko predmetov. Poleg tega pa na
začetku še malčki nimajo osvojenih osnovnih higienskih navad (pravilno ne
umivajo rok, nezaščiteno kašljajo in kihajo, slinijo roke in igrače).
2.
Neimunost
Otrok, ki
še ni bil v stiku z različnimi mikrobi, še ni izoblikoval odpornosti proti
njim. Le-ta se izoblikuje šele ob prvem stiku z mikrobi.
3.
Nezrelost imunskega sistema
Čim
mlajši je otrok, bolj šibka in počasna je obramba pred mikrobi. Seveda pa višja
starost ob vključevanju otroka v vrtec ne vpliva na druge vzroke za pogostejše
obolevanje.
4.
Psihični vzroki
Za mnoge
otroke pomeni vstop v vrtec stres. T.i. »adaptacijski sindrom« zmanjša imunsko
odpornost in poveča verjetnost okužbe.
Te vzroke
je težko dokazati, vendar vzgojitelji in zdravniki opažajo, da malček, ki se
slabo počuti v okolju in je nesrečen, zboli hitreje in pogosteje.
NAJPOGOSTEJŠA
OBOLENJA V VRTCU
Najpogosteje
prebolevajo otroci virusne okužbe dihal, ki jih povzroča približno dvesto različnih virusov, zato
je nemogoče, da bi zgradili obrambo proti vsem. Posledično se kot zaplet
ob prebolevanju vnetja zgornjih dihal pojavljajo tudi vnetja ušes.
Črevesne
virusne okužbe se v zadnjih letih pojavljajo pogosteje
(rotavirusna driska). Vzrok je v načinu širjenja, t. j. preko predmetov
(igrače, kljuke,…), otrokovih rok in rok negovalnega osebja ter po zraku.
Od
otroških izpuščajnih bolezni se v vrtcu najpogosteje pojavljajo norice,
redki primeri škrlatinke in peta bolezen. Vse ostale otroške
bolezni so zaradi dobre precepljenosti naših otrok postale prava redkost.
Bolezni,
ki sicer niso pogoste, se pa zaradi slabih higienskih navad malčkov lahko
širijo na vrstnike, so še slinavka, gnojno vnetje očesne veznice, gnojna vnetja
kože, pozabiti pa ne smemo tudi črevesnih parazitov (glist), garij in naglavnih
uši.
PREVENTIVNI
UKREPI V VRTCU
Osebje v
vrtcu upošteva navodila zdravstveno higienskega režima za preprečevanje in
omejitev širjenja nalezljivih bolezni. Najpomembnejše
je redno in temeljito umivanje rok z milom. Za prehladom namreč najpogosteje
zbolimo ravno zaradi dotikanja nosu ali oči z okuženimi rokami.
Ukrepi v
vrtcu so sledeči: dosledno izvajamo higienska načela in nadziramo
umivanje rok; igrače redno čistimo in po potrebi tudi razkužujemo; prostore
pogosto zračimo; med ležalniki zagotovimo določen razmik; uporabljamo papirnate
robčke in brisače za roke; uporabljamo izključno tekoče milo; prepovemo uporabo
mehkih igrač oziroma predmetov iz blaga, ki jih ni mogoče stalno mokro čistiti;
upoštevamo posebne ukrepe ob epidemiji; upoštevamo kriterije za zavrnitev otroka
z bolezenskimi znaki.
V primeru
večjega števila obolelih (npr. rotavirus) se po presoji organizatorja prehrane
in ZHR ter Zavoda za zdravstveno varstvo opravi tudi dezinfekcija prostorov
vrtca.
Kdaj
lahko vzgojiteljica ali pomočnica vzgojiteljice odkloni otroka ali obvesti
starše in ga napoti k zdravniku?
Kadar ima
otrok navedene znake:
·
vročina, neobičajna utrujenost,
razdražljivost, težko dihanje, neprestani jok;
·
driska ali bruhanje (več kot 2 x
dnevno);
·
gnojni izcedek iz nosu s kuhanjem
in kašljanjem;
·
gnojno vnetje oči ali kože;
·
izpuščaj z vročino;
·
kašelj v napadih z zariplostjo;
·
prisotnost uši, glist ali garij.
OBVEZNOSTI
STARŠEV V PRIMERU BOLEZNI OTROKA
· vrtec čim prej obvestite o vrsti
nalezljive bolezni, za katero je zbolel vaš otrok;
· ko vas vrtec obvesti o otrokovi
bolezni, je potrebno priti otroka čim prej iskati;
· otrok sme ponovno v vrtec, ko je
zdrav in vsaj 2 dni nima vročine, ko vsaj 1 dan ne bruha ter ko vsaj 1 dan nima
več driske.
Bolan
otrok ne sodi v vrtec.
Začasna
izključitev je najboljši ukrep za preprečevanje širjenja bolezni, predvsem
zato, ker otrok takrat potrebuje počitek, mir ter pozorno in skrbno nego. Vsega
tega namreč v vrtcu ne more biti deležen v zadostni meri.
V kolikor
se po preboleli bolezni vrne v vrtec otrok, ki mora jemati še zdravila, mu jih
strokovna delavka ne sme dajati. V takšnem primeru svetujemo, da mu jih ob
določenem času pride dati eden od staršev ali starih staršev.
PREVENTIVNI
UKREPI DOMA
Tudi
starši lahko veliko pripomorejo, da otroci manj pogosto obolevajo, in sicer z
naslednjimi ukrepi:
- pred vstopom v vrtec naj otrok opravi vsa
priporočena cepljenja;
- otrok naj čim prej osvoji dobre higienske navade,
zlasti umivanje rok in osebno higieno;
- skrbimo
za krepitev zdravja otrok, z dovolj gibanja, telesnim utrjevanjem, sprehodi v
naravi tudi v slabem vremenu;
- v prostorih, kjer so otroci, naj se ne kadi;
- otroka že zgodaj navajajmo na pravilno mešano
prehrano;
- v vrtec ne vodimo otroka z znaki nalezljive
bolezni ali otroka, ki je še kužen.
Za
lajšanje težav majhnih otrok sta pogosto dovolj že tolažba in ljubezen. Če smo
prepričani in verjamemo v ozdravljenje, prenašamo naš pozitivni odnos tudi na
bolnega otroka.
PRIPOROČILA ZA UKREPANJE V VRTCU OB NUJNIH STANJIH IN NENADNO NASTALIH BOLEZENSKIH ZNAKIH
Viri:
- Rahne J. Nalezljive bolezni
v vrtcih; revija Otroci (marec 2004, Ljubljana)
- dr. Zakotnik B. revija Moj
malček
- ZZV Maribor
- ZZV Ljubljana
- internet
Pripravila:
Katarina Žagar,
pom. ravnateljice za vrtec